眼睛的健康虽不能直接延缓衰老,却是生活质量的重要保证。遗憾的是,像听力下降、骨质疏松、动脉硬化等老年疾病一样,总有一些眼病可造成老年人视力障碍,其中以白内障和青光眼最为常见且危害严重。现分别和老年朋友们谈谈。
1、白内障是世界上最常见的致盲眼病之一。中国约有900万视力残疾者,其中白内障患者约400万人。每年45万失明者中由白内障引起的就占40万左右,而且大多数是老年人。幸运的是白内障造成的失明是一种假盲,是可以通过手术重见光明的。尤如一架照像机的暗箱和机械部分是好的,只要将磨损混浊的镜头换个新的就行了。那么,白内障是怎么发生的呢?紫外线照射、糖尿病、用药不当、外伤、吸烟、腹泻、酒精摄入及氧化损害等都是其发病的危险因素。老年性白内障的发病机理是多因素的,包括晶状体老化后核压缩变硬,对光线的散射和透明度下降,进行性的色素增生,谷胱甘肽和钾的浓度降低,钠和钙的浓度增加等。有了白内障后主要自觉症状是视力下降、视物模糊。由于晶状体混浊部位和视轴的关系,有的会出现单眼复视或对强光源(如汽车灯)产生眩光。
国内外眼科学者对白内障的非手术治疗也进行了长期的研究,治疗白内障的药物多达几十种,但仍无客观的证据能证明可使混浊的晶状体恢复透明。所称有效,也只是暂时使视力下降减慢或保持原有视力。白内障发展到一定程度,最终仍需手术。
在结构精细娇嫩的眼球上开刀手术,使一些老年朋友常有顾虑或恐惧心理,其实这是完全不用担心的。当前,许多市级以上医院眼科都开展白内障超声乳化术加人工晶体植入术,该手术具有切口小、时间短、无疼痛、复明快的诸多优点,而且,这一手术已不需要等待白内障完全成熟,视力失明,只要视力明显下降,已感到工作或生活困难,就可以考虑手术。当然,由于该手术需要精良的相关设备和训练有素的专科医师,患者一定要到正规的医院去检查和完成手术。
2、青光眼是世界上四大致盲眼病之一,它和白内障的重要区别是,一旦失明就不可救治。什么是青光眼呢?青光眼是指眼内压异常升高,并造成了视神经损害,视野缺损的一类眼病。我国将青光眼分为四大类,其中以原发性青光眼最常见,并和年龄有关。原发性开角型青光眼的发病率随年龄增长而升高,大多数病人发生在65岁以后,但也可能发生在20~30岁。原发性闭角型青光眼的发病率更是随年龄增加而急剧增长。我国50岁以上的原发性闭角型青光眼占青光眼总数的68%~77%。青光眼延误治疗会导致失明,因此青光眼早期发现、早期治疗更为重要。那么,怎么能早期发现呢?在日常工作、生活中,若您有以下情况时应及时到医院检查。如老花镜在短期内换了几副都感到不合适;在暗室中看电视稍久就眼胀头痛;生气着急或劳累后眼胀不适;晚上看灯泡四周有彩虹出现等。尤其是年龄超过40岁、高度近视或深度远视者,糖尿病患者,以及有青光眼家族史的人,若有以上情况更应提高警惕,尽早检查。
一旦发现青光眼该怎么治疗呢?青光眼虽然可以致盲,但只要早期发现,合理治疗,绝大多数人可能终生保持有用的视力。青光眼的治疗包括药物、激光或手术。具体选择何种方法,相信您的主治医生会确定最佳方案。此外,如果您被确诊有青光眼,尤其是闭角青光眼后,除积极配合医生治疗外,首先要情绪乐观,要避免在昏暗环境中久留,每次饮水不要超过300~500毫升,要慎用或不用咖啡和浓茶,并下决心戒烟和节制喝酒。更要注意生活规律,起居定时,膳食合理,还应当参加适度运动,如散步、慢跑、登楼梯,非竞赛性爬山等,这些生活中的细节若能坚持做好,对稳定青光眼的眼压,阻止病情发展是很有益处的。